อาการต่อมลูกหมากโต (BPH) – สัญญาณเตือนที่ควรรีบไปพบแพทย์

อาการต่อมลูกหมากโต (BPH) – สัญญาณเตือนที่ควรรีบไปพบแพทย์

สารบัญ

  1. บทนำ
  2. ต่อมลูกหมากคืออะไร?
  3. สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
  4. อาการต่อมลูกหมากโต
  5. การตรวจวินิจฉัย
  6. แนวทางรักษาต่อมลูกหมากโต
  7. การดูแลหลังผ่าตัด
  8. เมื่อใดควรไปพบแพทย์
  9. สรุป
  10. Q&A

บทนำ

ต่อมลูกหมากโต (Benign Prostatic Hyperplasia – BPH) KUBET เป็นปัญหาที่พบได้บ่อยในผู้ชายวัยกลางคนถึงผู้สูงอายุ โดยเกิดจาก ฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงตามอายุ ทำให้ต่อมลูกหมากขยายตัวและกดทับกระเพาะปัสสาวะ ส่งผลให้ความจุกระเพาะลดลงKUBET และเกิดปัญหาการขับปัสสาวะ เช่น ปัสสาวะบ่อย ปัสสาวะลำบาก หรือปัสสาวะกลางคืนหลายครั้ง ควรทราบว่า ต่อมลูกหมากโตส่วนใหญ่เป็น ภาวะที่ไม่ใช่มะเร็ง แต่ควรเฝ้าระวังอาการและเข้ารับการตรวจวินิจฉัยเพื่อติดตามสุขภาพ

หัวข้อรายละเอียด
ความหมายBenign Prostatic Hyperplasia (BPH) – ต่อมลูกหมากโตที่ไม่ใช่มะเร็ง
กลุ่มที่พบได้บ่อยผู้ชายวัยกลางคนถึงผู้สูงอายุ
สาเหตุการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนตามอายุ ทำให้ต่อมลูกหมากขยายตัวและกดทับกระเพาะปัสสาวะ
ผลกระทบ– ความจุกระเพาะปัสสาวะลดลง – ปัสสาวะบ่อย – ปัสสาวะลำบาก – ปัสสาวะกลางคืนหลายครั้ง
ข้อควรระวังต่อมลูกหมากโตส่วนใหญ่ไม่ใช่มะเร็ง แต่ควรเฝ้าระวังอาการและเข้ารับการตรวจวินิจฉัย

ต่อมลูกหมากคืออะไร?

ต่อมลูกหมากเป็น ต่อมเฉพาะในผู้ชาย ตั้งอยู่ที่ฐานอุ้งเชิงกรานKUBET ทำหน้าที่ผลิต น้ำหล่อลื่นสำหรับอสุจิ เพื่อรวมตัวกับสเปิร์มเป็นน้ำอสุจิ นอกจากนี้ ต่อมลูกหมากโตและ ปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ มักพบร่วมในผู้ชายวัยกลางคนและสูงอายุ แม้ไม่ได้มีความสัมพันธ์โดยตรง แต่ปัจจัยร่วม เช่น อายุ การยืดหยุ่นของหลอดเลือด KUBET และสุขภาพหลอดเลือด ส่งผลต่อทั้งต่อมลูกหมากและการแข็งตัว

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

  • อายุที่เพิ่มขึ้น – พบมากในผู้ชายอายุ 50 ปีขึ้นไป
  • ฮอร์โมนเพศชาย – ฮอร์โมนแอนโดรเจนมีผลต่อการขยายตัวของต่อมลูกหมาก KUBET
  • โรคหัวใจและหลอดเลือด – การไหลเวียนเลือดไม่ดีอาจกระทบต่อสุขภาพต่อมลูกหมาก
  • โรคอ้วนและคอเลสเตอรอลสูง – เพิ่มความเสี่ยงต่ออาการต่อมลูกหมากโต KUBET

สถิติแสดงว่า ผู้ชายอายุ 60 ปีขึ้นไปมีโอกาสเกิดต่อมลูกหมากโตประมาณ 60%, อายุ 70 ปีขึ้นไปประมาณ 70%, และอายุ 80 ปีขึ้นไปสูงถึง 80-90%

อาการต่อมลูกหมากโต

อาการสามารถแบ่งเป็นสองกลุ่มหลัก ได้แก่

  1. อาการที่เกี่ยวกับความไวของกระเพาะปัสสาวะ (Bladder Irritative Symptoms)
    • ปัสสาวะกลางคืนบ่อย (Nocturia)
    • ปัสสาวะกระทันหัน (Urgency)
    • ปัสสาวะบ่อย (Frequency)
    ตัวอย่างเช่น รู้สึกปวดปัสสาวะระหว่างทางไปห้องน้ำKUBET หรือกลางคืนต้องลุกขึ้นปัสสาวะมากกว่า 3 ครั้ง ซึ่งเป็นสัญญาณเตือนตั้งแต่ระยะแรก
  2. อาการเกี่ยวกับการขับปัสสาวะ (Obstructive Symptoms)
    • ปัสสาวะช้า หรือหยุดชะงัก (Slow stream)
    • ปัสสาวะไม่หมด (Incomplete emptying)
    • ปัสสาวะเป็นช่วง ๆ (Intermittency)
    • ต้องออกแรงเบ่งมากขึ้น (Straining)
    อาการกลุ่มนี้มักพบในระยะต่อมลูกหมากโตมากขึ้น และแพทย์อาจใช้การตรวจวัดความดันปัสสาวะและความจุกระเพาะเพื่อยืนยันปัญหาอย่างแม่นยำ KUBET

การตรวจวินิจฉัย

  • การตรวจทางทวารหนัก (Digital Rectal Exam – DRE) – แพทย์ใช้นิ้วตรวจขนาดต่อมลูกหมากและตรวจหามะเร็ง
  • ตรวจเลือด PSA (Prostate-Specific Antigen) – หาก PSA สูงเกิน 4 ng/ml แพทย์อาจติดตาม 3-6 เดือน KUBET และหากสูงต่อเนื่องอาจต้องตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมาก
  • ตรวจฮอร์โมนเพศชาย – ในผู้ชายอายุ 50-60 ปี หากมีอาการเหนื่อยง่าย หน้าแดง อารมณ์แปรปรวน นอนหลับยาก หรือมีปัญหาทางเพศ แนะนำตรวจระดับฮอร์โมน

แนวทางรักษาต่อมลูกหมากโต

  1. การใช้ยา (First-line treatment)
    • Alpha-blockers: ช่วยคลายกล้ามเนื้อเรียบของต่อมลูกหมาก ทำให้ปัสสาวะง่ายขึ้น
    • 5-alpha-reductase inhibitors: ลดขนาดต่อมลูกหมากภายใน 2-3 เดือน ประมาณ 10-20%
    • PDE5 inhibitors: ยารักษาอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ บางงานวิจัยพบช่วยลดปัสสาวะด่วนและกลางคืนได้บ้าง
    ประมาณ 80% ของผู้ป่วยสามารถควบคุมอาการด้วยยา
  2. การผ่าตัด
    • TURP (Transurethral Resection of Prostate) หรือ Laser Prostatectomy
    • Urethral stenting – ใช้โลหะหรือไทเทเนียมดันทางเดินปัสสาวะ
    • Water-jet resection – ใช้น้ำแรงดันสูงตัดเนื้อเยื่อต่อมลูกหมาก
    • Water vapor ablation – ใช้ไอน้ำความร้อนลดขนาดต่อมลูกหมาก
    เลือกวิธีผ่าตัดขึ้นกับขนาดต่อมลูกหมาก อาการ และสภาพร่างกายผู้ป่วย

การดูแลหลังผ่าตัด

  • ระวังปัสสาวะมีเลือด โดยเฉพาะในผู้สูงอายุที่ใช้ยาละลายลิ่มเลือด
  • งด ยกของหนัก นั่งนาน ขี่จักรยาน หรือออกกำลังกายหนัก ประมาณ 4-6 สัปดาห์
  • หากมีไข้ ปัสสาวะลำบาก ต้องรีบกลับไปพบแพทย์

เมื่อใดควรไปพบแพทย์

  • ปัสสาวะไม่ออก หรือปัสสาวะช้า
  • ปัสสาวะไม่หมด ปัสสาวะหยดเล็ก ปัสสาวะเล็ด
  • ต้องลุกกลางคืนหลายครั้งเพราะปัสสาวะ
  • ปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ

การตรวจวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่น ๆ จะช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อน เช่น ไตวาย กระเพาะปัสสาวะอักเสบ หรือนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ

สรุป

ต่อมลูกหมากโตเป็น โรคที่พบได้บ่อยในผู้ชายวัยกลางคนถึงสูงอายุ KUBET โดยส่วนใหญ่เป็น ภาวะไม่ร้ายแรง แต่สามารถส่งผลต่อ คุณภาพชีวิต และ สุขภาพทางเดินปัสสาวะ การสังเกตอาการและเข้ารับการตรวจวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่น ๆ จึงสำคัญ

Q&A

  1. ต่อมลูกหมากโต (BPH) คืออะไรและทำให้เกิดปัญหาอะไรได้บ้าง? ต่อมลูกหมากโตคือภาวะต่อมลูกหมากขยายตัว พบได้ในผู้ชายวัยกลางคนถึงสูงอายุ ทำให้กดทับกระเพาะปัสสาวะ ส่งผลให้ปัสสาวะบ่อย ปัสสาวะลำบาก หรือปัสสาวะกลางคืนหลายครั้ง
  2. อาการหลักของต่อมลูกหมากโตแบ่งออกเป็นกี่กลุ่มและมีอะไรบ้าง? อาการเกี่ยวกับความไวของกระเพาะปัสสาวะ (Bladder Irritative Symptoms): ปัสสาวะกลางคืนบ่อย ปัสสาวะด่วน ปัสสาวะบ่อย อาการเกี่ยวกับการขับปัสสาวะ (Obstructive Symptoms): ปัสสาวะช้า ปัสสาวะไม่หมด ปัสสาวะเป็นช่วง ต้องออกแรงเบ่ง
  3. วิธีตรวจวินิจฉัยต่อมลูกหมากโตมีอะไรบ้าง? การตรวจทางทวารหนัก (DRE) เพื่อตรวจขนาดและความผิดปกติ ตรวจเลือด PSA เพื่อติดตามความเสี่ยงมะเร็ง ตรวจระดับฮอร์โมนเพศชายในกรณีมีอาการเหนื่อยง่าย หน้าแดง หรือปัญหาทางเพศ
  4. แนวทางการรักษาต่อมลูกหมากโตมีอะไรบ้าง? การใช้ยา: Alpha-blockers, 5-alpha-reductase inhibitors, PDE5 inhibitors การผ่าตัด: TURP, Laser Prostatectomy, Urethral stenting, Water-jet resection, Water vapor ablation
  5. ควรไปพบแพทย์เมื่อใด? ปัสสาวะไม่ออก หรือปัสสาวะช้า ปัสสาวะไม่หมด ปัสสาวะหยดเล็กหรือเล็ด ต้องลุกกลางคืนหลายครั้งเพราะปัสสาวะ มีปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ



เนื้อหาที่น่าสนใจ: